Оземпик для похудения - применение, аналоги, побочные эффекты

Внимание! Наш сайт предоставляет исключительно справочную информацию и только для ознакомления. У всех препаратов и рекомендаций имеются противопоказания. Если вы испытываете недомогание обратитесь в лечебное учреждение, к квалифицированному специалисту.

Лечить ожирение лекарствами от диабета пытались всегда. Например, больные сахарным диабетом второго типа хорошо худеют на метформине. Но аналогичного эффекта не возникало у здорового человека. Да и в инструкции к метофромину и другим сахароснижающим препаратам, вы не найдете данных о воздействии на больных ожирением.
А вот герой сегодняшней статьи - препарат Оземпик, заявлен производителем, как эффективное средство для лечение ожирения и избыточной массы тела. Уже есть немало людей похудевших на инъекциях семаглутида. Но все ли так радужно и могут ли быть у семаглутида нежелательные эффекты? Давайте разбираться.

Что такое Оземпик

Оземпик предстваляет собой инъкционный препарат от фармацевтического предприятия NOVO NORDISK (Дания), который является агонистом рецепторов к ГПП-1. Активное вещество называется семаглутид. По сути, это полипептидная структура, которая копирует собственный глюкагоно-подобный пептид (ГПП) человека.
ГПП-1 воздействует на специфические рецепторы, которые находятся в поджелудочной железе, головном мозге, сердце и сосудах, а также на клетках иммунной системы. Но, в отличии от человеческого ГПП, синтетический продукт имеет 3 важных модификации. Они позволили продлить период полураспада этого вещества, при этом не меняя его основных эффектов. Таким образом, инъекция оземпика может оставаться эффективной в течение недели после укола. Основные эффекты семаглутида, о которых заявляет производитель:

Понижает уровень глюкозы в крови, за счет увеличения выработки собственного инсулина.
Снижает аппетит
Снижает концентрацию глюкагона в крови
Снижает уровень липидов в плазме
Нормализует систолическое АД

Оригинальный препарат Оземпик производится исключительно в форме раствора. Этот раствор вводится подкожно. Внешний вид препарата повторяет привычный инсулин в шприц-ручке. Раствор имеет прозрачный вид, без цвета и запаха. В комплекте находятся сменные иглы для инъекций.
Объем препарата имеет две вариации - 1.5 мл и 3.0 мл. Причем они отличаются и по дозе. Ручка объемом 1.5 мл выдает разовую дозу семаглутида равную 0,25 или 0,5 мг. А ручка объемом 3 мл - в одной дозе содержит 1,34 мг активного вещества.

Как работает Ozempic

Механизм действия агонистов ГПП-1, основан на взаимодействии семаглутида с соответствующим рецептором. Как мы говорили, рецепторы к ГПП-1 располагаются в самых разных органах.
Сахароснижающий эффект семаглутида реализуется за счет активации рецепторов в поджелудочной железе. При этом стимулируется выработка инсулина. Кроме того блокируется синтез глюкагона. Оба этих гормона вырабатываются в поджелудочной железе и оказывают противоположные эффекты. Инсулин снижает, а глюкагон повышает уровень сахара крови.
При введении семаглутида достигается глюкозозависимый выброс инсулина. То есть выброс инсулина происходит именно при повышении уровня сахара в крови. Такой эффект более физиологичен и снижает риск развития гипогликемии – критического снижения уровня сахара.
Снижение массы тела возникает благодаря воздействию оземпика на рецепторы в головном мозге. Причем, здесь запускается сразу два механизма:

Снижение чувства голода
Увеличение чувства насыщения

Таким образом, человек получающий инъекции Оземпика почти не хочет есть. И характерно, что прежде всего пропадает желание есть жирную высококалорийную пищу. В проведенных исследованиях было доказано, что препарат особенно эффективен при морбидных формах ожирения, когда индекс массы тела указывает на 3 степень ожирения.
Третий эффект оземпика — снижение инсулинорезистентности. Резистентность к инсулину — это слабое реагирование клеток на собственный инсулин. Точный механизм действия семаглутида на резистентность к инсулину не известен, но вероятнее всего связан с похудением и снижением количества жиров в организме.
Оземпик также эффективно справляется с атеросклерозом. Это действие возможно благодаря снижению уровня холестерина и липидов плазмы. Кроме того, в исследованиях было доказано снижение уровня воспаления стенки сосуда, пораженного атеросклерозом.
В многочисленных исследованиях доказано, что оземпик снижает уровень систолического давления. И это явление тоже происходит за счет его антиатерогенного эффекта.

Побочные эффекты Оземпика

У агонистов ГПП-1 есть не мало побочных явлений. Но их выраженность всегда разная.

Первыми побочными явлениями обычно становятся нарушения в органах пищеварения. Чаще всего это гастрит, как следствие больших голодных промежутков. Часто возникают простые диспептические явления по типу тошноты, частых отрыжек и рвоты.
Давольно часто возникает гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Эта патология вызвана нарушением моторики желудка и кишечника. Она проявляется забросом содержимого нижележащих отделов жкт в вышележащие. Кстати гастрит тоже может быть следствием нарушения моторики ЖКТ.
У большинства пациентов на оземпике возникает тяжелый запор. Он возникает не только из-за снижения потребления пищи, но и как следствие нарушения моторики кишечника.

Выраженность всех вышеперечисленных побочных явлений сильнее у пациентов с меньшей массой тела. Таким образом люди с морбидным, тяжелым ожирением переносят инъекции оземпика лучше.

Самым грозным побочным явлением со стороны жкт считается острый панкреатит. Но возникает он редко, только в 0,3-0,6 % случаев. Поэтому, оземпик противопоказан людям с хроническим панкреатитом в анамнезе.
Другая группа побочных явлений возникает у больных сахарным диабетом:
1. Гипогликемия
2. Осложнение диабетической ретинопатии
Аллергические реакции – возникают редко. Реже всего это анафилактический шок и отек Квинке. Чаще всего происходит покраснение в местах введения препарата.
Со стороны нервной системы наблюдались головокружения и крайне редко дисгевзия. Дисгевзия – это расстройства вкуса, которое может проявляться нарушением вкусовых предпочтений и металлическим привкусом во рту.

Отдельно отметим, что есть состояния, при которых прием Оземпика абсолютно противопоказан:

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата - ведь оземпик является белковой субстанцией, поэтому способен вызывать развитие иммунных реакций.
Сахарный диабет 1 типа – эта форма диабета, при которой выработка инсулина абсолютно отсутствует. Поэтому, применять у таких пациентов семаглутида нецелесообразно.
Диабетический кетоацидоз у больных сахарным диабетом второго типа
Медуллярный рак щитовидной железы или его наличие у близких родственников
У беременных и кормящих женщин – в связи с отсутствием данных о применении Оземпика. В исследованиях на крысах, было показано, что этот препарат проникает в грудное молоко.
Тяжелея почечная и сердечная недостаточность

В целом, стоит сказать, что препарат хорошо переносится у большинства пациентов и редко приводит к развитию тяжелых побочных реакций.

Взаимодействие с Оземпиком

Оземпик колят один раз в неделю. Далее в течение недели препарат находится в крови в приблизительно одинаковой концентрации. А так как применение Ozempic носит длительный характер, то нужно понимать, как он будет взаимодействовать с другими лекарственными средствами.
Прежде всего стоит отметить, что оземпик замедляет моторику желудка. Поэтому, лекарства для приема внутрь будут действовать медленнее чем обычно.
Исследования проводились с препаратами парацетамола, комбинированными оральными контрацептивами, метформином, варфарином и аторвастатином. Результат этих исследований показал, что происходит незначительное снижение максимальной концентрации препаратов. Поэтому, увеличивать дозировки этих препаратов не придется.
Во всех остальных случаях, нужен индивидуальный подход, так как выраженность нарушения моторики у всех пациентов разная.
Оземпик нельзя смешивать с другими лекарственными растворами в одном флаконе. Это приводит к снижению эффективности семаглутида.

Оземпиковое лицо — как выглядит ozempic face?

В последнее время оземпик стал особенно популярен. А причиной этому послужило применение оземпика для похудения у популярных артистов. И вместе с этим, появился термин Ozempic face, у которого есть четкие характеристики:

Появление морщин
Обвисание кожи в уголках глаз и губ
Появление брылей

Главная причина развития этого феномена заключается в быстрой потере жировых отложений, в том числе и на лице. Из-за этого лицо приобретало искаженный вид.
Ученные не нашли четкой связи между применением оземпика и выраженным похудение лица. Как оказалось, это общая реакция организма на резкое похудение. Если человек худеет в короткий период времени, на местах где ранее был жир, не успевает образовываться достаточное количество коллагена и эластина. Как следствие кожа становится дряблой. Выраженность этого явления зависит от:

Количества скинутого веса
Индивидуальных особенностей кожи человека

Поэтому с одной стороны ozempic face выступает как феномен социальных сетей. Но, с другой стороны проблема действительно существует. О том, что кожа на лице может обвисать нужно предупреждать пациентов заранее.
Проблема с обвисанием кожи лица решается при помощи:

Косметологических услуг – аппаратной, инвазивной косметологии и филлеров.
Кардинально проблему решает круговая подтяжка лица.

Аналоги препарата

Оригинальный препарат Оземпик имеет точные аналоги Российского производства. Самые известные из них – квинсента и семавик. Эти два препарата так же производятся в шприц тучках и имеют одинаковое действующее вещество.
Но на данный момент появилось еще 4 разновидности агонистов ГПП-1 аналогов оземпика.

Лираглудид – препарат от той же фармацевтической компании, что и Оземпик. Но действующие вещества у них немного отличаются. Разница для каждого отдельного пациента может быть в индивидуальной переносимости. Например, если оземпик вызывал выраженные побочные реакции, то на саксенде они могут быть минимальными или вовсе отсутствовать.
Дулаглутид – препарат швейцарского производства, который выпускается под торговым названием трулисити. Дозировка дулаглутид на одну инъекцию может быть 0,75 мг и 1,5 мг. Механизм сахароснижающего действия такой же, как и у оземпика.
Эксенатид
Ликсисенатид

Механизм действия этих препаратов идентичен. Выбор препарата обычно основывается на доступности и индивидуальных реакциях. Цена на разные аналоги семаглутида может отличаться кардинально. Точно так же могут отличаться выраженность побочных явлений, но они носят индивидуальный характер.
Но есть у Оземпика неоспоримое преимущество. Оно заключается в огромном количестве клинических исследований этого препарата. Все побочные эффекты семаглутида хорошо изучены. Кроме того полностью клинически доказана его роль в снижении массы тела. Поэтому врачи эндокринологи часто отдают предпочтение в лечении ожирения именно Оземпику.